A relação entre o ângulo de fase e a melhora do estado anti-inflamatório de indivíduos submetidos à Gastroplastia Redutora em Y de Roux
Nome: AMANDA CRISTINA ARAUJO GOMES
Data de publicação: 28/08/2024
Banca:
Nome |
Papel |
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| ANDRESSA BOLSONI LOPES | Coorientador |
| FABIANO KENJI HARAGUCHI | Presidente |
| JOAMYR VICTOR ROSSONI JUNIOR | Examinador Externo |
| KAROLINI ZUQUI NUNES | Examinador Interno |
Resumo: Introdução: A obesidade leva a um estado de inflamação crônica, caracterizado pelo aumento de citocinas inflamatórias e infiltração de células imunes no tecido adiposo, o que pode contribuir para disfunção celular. O Ângulo de Fase (AF) é uma medida não invasiva derivada da bioimpedância elétrica, que tem sido associada à integridade celular e saúde metabólica, podendo, portanto, refletir mudanças inflamatórias em resposta à perda de peso induzida pela cirurgia bariátrica. Objetivo: Avaliar a relação do ângulo de fase e parâmetros indicativos do estado inflamatório de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. Metodologia: Estudo prospectivo, observacional, realizado com 23 pacientes voluntários do Programa de Cirurgia Bariátrica e Metabólica de um Hospital Universitário. Os participantes foram avaliados em três momentos: no pré-operatório, aproximadamente um mês antes da cirurgia (T0)e no pós-operatório, aproximadamente no 2º (T1) e 6º (T2) mês após a cirurgia. Foram analisados o peso corporal, IMC, perímetro da cintura (PC), massa gorda (MG), massa livre de gordura (MLG), % perda de peso, AF, concentrações séricas de Proteína C-Reativa (PCR), alfa-1-glicoproteína ácida (AGP), adiponectina, Fator de Necrose Tumoral Alfa (TNF-) e resistina. A análise estatística dos dados foi realizada no software Statistical Package for the Social Sciences - SPSS, versão 21.0. Foi aplicado o Teste de Shapiro-Wilk para testar a normalidade dos dados, análise de variância para medidas repetidas (ANOVA ou teste de Friedman) e correlações de Spearman ou Pearson entre AF e parâmetros bioquímicos e parâmetros corporais. Foi adotado nível de significância p<0,05. Resultados: Houve redução significativa do peso corporal, IMC, MG, MLG, PC e AF ao longo dos momentos, com valores de peso corporal, IMC, PC e MG distintos entre os momentos (p<0,001). O percentual de perda de peso foi maior em T2 (p<0,001). Todos os parâmetros bioquímicos avaliados reduziram significativamente ao longo dos momentos, sendo que as concentrações séricas de AGP, PCR e resistina reduziram em T1 (p<0,05), enquanto que a concentração sérica de TNF- reduziu apenas em T2 (p<0,05). A concentração sérica de adiponectina aumentou a partir de T1 (p<0,001). Foi observada uma correlação negativa entre as variações nas concentrações séricas de adiponectina com as variações nos valores AF ao longo do estudo (r=-0,480, p=0,027) e correlação negativa entre a concentração sérica de adiponectina com valores de IMC (r=-0,264, p=0,038) e MG (r=-0,277, p=0,029), independente do tempo. Uma correlação positiva entre as concentrações séricas de TNF- com valores de IMC (r=0,338, p=0,004) e MG (r=0,335, p=0,004) também foi observada, assim como a presença de correlação positiva entre a concentração sérica de resistina e valores de MG (r=0,245, p=0,042). Conclusão: Os dados sugerem que menores reduções no AF podem estar associadas a uma melhora do estado anti-inflamatório durante a perda de peso após a CB.
